医科宏心专栏 “千里求医”获新生

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周宏教授先使用微创的方法完成卵圆孔封堵山东潍坊与网红城市长沙相隔一千三百公里，本来不太相关的两个城市，最近却因一位特殊的患者走得更近。

用来封堵卵圆孔的封堵伞在心脏内定位的超声图像近日，潍坊的江阿姨（化名）最近因突然地消瘦和咳嗽，孝顺的女儿赶紧在当地三甲人民医院找了专家进行治疗。住院期间，江阿姨原准备做肺肿物切除，不料检查过程中又查出来有个先天性心脏病——卵圆孔未闭。因江阿姨又有脑梗的病史，经过医院的多学科会诊，医生们遇到一个难题，因为肺肿瘤的切除过程可能会引起肺内血管血栓或气栓的形成，由于老人的心脏上面有个异常通道——卵圆孔，有可能在手术期间出现异常的栓塞，具有一定手术风险，因此胸外科需要江阿姨先做好心脏手术再来处理肺部肿瘤。但心脏手术一般需要开刀或者放射线介入手术，手术后又需要进行抗凝，这样肺肿瘤的手术必须要等到心脏手术结束后三个月进行。知道这个情况后，江阿姨女儿一下子“朦了”，这种连三甲医院都难以抉择的事情怎么会让她的妈妈遇到了呢？医生跟家属沟通之后，家人只能四处打听、多处门诊求医问药，所有的回复基本都是一样的，两个手术同时做风险极大，体外循环手术还可能导致癌肿扩散，分开做又要耽误肿瘤的切除，后面的风险可能更大。

肺癌根治术完成，一台手术，完美治疗两个不同疾病终于打听到泰和医院顾问专家，心胸外科周宏教授能解决这个问题，家里立即决定动身前往“陌生又熟悉”的山水名城长沙。泰和医院心胸外科立即组织多学科专家会诊，顾问专家周宏教授和周勇教授迅速制定了完美解决这一“两难抉择”难题的巧妙方案：首先心脏专家用超声介入的方法，为江阿姨进行卵圆孔封堵手术，这种手术只需要在患者大腿的根部穿刺进行，通过“绿豆”大小的切口将封堵伞送到心腔，手术过程整个过程只需要半小时左右，也不需要麻醉，心外科专家作为“开路先锋先扫清前进路上的地雷”；随后胸外科专家在胸腔镜下进行肺叶切除和淋巴结清扫，手术过程大约一个多小时，完善止血后，病人可以立即进行抗血小板药物的治疗。

手术非常顺利，术后第二天江阿姨就能下地活动，目前老人恢复良好，一家人心情愉快，这才有心情欣赏这座美丽古老的星城，完美结束这次美满的“求医之旅”。

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